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全科醫(yī)生,我的判斷從不出錯(cuò)

全科醫(yī)生,我的判斷從不出錯(cuò)

作者:一刀半價(jià)
主角:林舟,方曉
來(lái)源:fanqie
更新時(shí)間:2026-01-30 10:54:59

精彩片段

《全科醫(yī)生,我的判斷從不出錯(cuò)》內(nèi)容精彩,“一刀半價(jià)”寫作功底很厲害,很多故事情節(jié)充滿驚喜,林舟方曉更是擁有超高的人氣,總之這是一本很棒的作品,《全科醫(yī)生,我的判斷從不出錯(cuò)》內(nèi)容概括:七點(diǎn)五十,林舟站在“幸福路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”門口,第三次理了理白大褂的領(lǐng)口。初秋的陽(yáng)光靜靜地灑在斑駁的門牌上,墻皮剝落處顯露出底下的紅磚,宛如老人臉上那褪色的皺紋。門內(nèi)彌漫著消毒水與中藥混合的氣息,隱約夾雜著咳嗽聲和說(shuō)笑聲,將“社區(qū)醫(yī)院”西個(gè)字所蘊(yùn)含的煙火氣展現(xiàn)得淋漓盡致。。?!靶聛?lái)的小林醫(yī)生?”傳達(dá)室的老張?zhí)匠鲱^,嘴里叼著沒(méi)點(diǎn)燃的煙,“王院長(zhǎng)在二樓辦公室等你呢,上去吧,樓梯在左手邊,慢點(diǎn)兒走,三...

小說(shuō)簡(jiǎn)介
七點(diǎn),林舟站“路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”門,次理了理褂的領(lǐng)。

初秋的陽(yáng)光靜靜地灑斑駁的門牌,墻皮剝落處顯露出底的紅磚,宛如臉那褪的皺紋。

門彌漫著消毒水與藥混合的氣息,隱約夾雜著咳嗽聲和說(shuō)笑聲,將“社區(qū)醫(yī)院”西個(gè)字所蘊(yùn)含的煙火氣展得淋漓盡致。。。

“新來(lái)的林醫(yī)生?”

達(dá)室的張?zhí)匠鲱^,嘴叼著沒(méi)點(diǎn)燃的煙,“王院長(zhǎng)二樓辦公室等你呢,去吧,樓梯左邊,慢點(diǎn)兒走,樓的扶松了?!?br>
林舟點(diǎn)頭道謝,拎著半舊的行李箱往走。

箱子裝著他部家當(dāng):兩洗衣物,本得起了邊的《科醫(yī)學(xué)概論》,還有醫(yī)院的拒信——整整七封,理由驚地致:“專業(yè)過(guò)于寬泛,缺乏專領(lǐng)域,符合我院才引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)?!?br>
他是醫(yī)學(xué)院科專業(yè)的屆畢業(yè)生,當(dāng)年報(bào)志愿被“科醫(yī)生是居民健康守門”的宣語(yǔ)打動(dòng),頭扎了進(jìn)去。

可到畢業(yè)才發(fā),“要么要么”的醫(yī)院系,“科”兩個(gè)字約等于“啥都”。

家的社區(qū)醫(yī)院拋來(lái)橄欖枝,他幾乎是逃回來(lái)的。

二樓辦公室的門虛掩著,面來(lái)氣足的聲音:“……劉姐那血壓,你讓她別總腌菜,比多藥都管用!

她要是聽(tīng),你就把她兒子過(guò)來(lái),年輕溝……”林舟敲門進(jìn)去,個(gè)頭發(fā)花、胖的年男正掛話,見(jiàn)他便笑著起身:“林吧?

我是王建,這衛(wèi)生服務(wù)的院長(zhǎng),也是這兒的‘科’了。”

王院長(zhǎng)的褂袖磨出了邊,胸前別著的鋼筆帽亮得反光。

他指了指對(duì)面的椅子:“坐。

咱們這兒條件簡(jiǎn)陋,跟醫(yī)院沒(méi)法比,但事兒——路這片兒,個(gè)舊區(qū),萬(wàn)多居民,的,的,頭疼腦熱、慢病管理、健康檔案,得咱們管?!?br>
他拉抽屜,拿出串鑰匙:“給你,樓頭的診室,以前是李醫(yī)生用的,他個(gè)月退休了。

旁邊是休息室,你暫先住那兒,等后面請(qǐng)到才公寓再說(shuō)?!?br>
林舟接過(guò)鑰匙,屬冰涼的觸感順著指尖蔓延來(lái)。

王院長(zhǎng)又遞給他本厚厚的登記簿:“這是重點(diǎn)群名冊(cè),血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦……都記著呢,有空多。

咱們科醫(yī)生,光要病,還得‘認(rèn)’,張爺?shù)乃幠芸崭?,李嬸?duì)青霉素過(guò)敏,這些都得裝腦子?!?br>
正說(shuō)著,樓來(lái)護(hù)士的喊聲:“王院長(zhǎng)!

0樓的陳媽又來(lái)了,說(shuō)她這頭疼肯定是長(zhǎng)瘤子了,攔都攔??!”

王院長(zhǎng)嘆了氣,起身拍了拍林舟的肩膀:“去吧,你的個(gè)病。

陳媽,退休教師,個(gè)月前檢啥事兒沒(méi)有,就因?yàn)榇胃忻昂箢^疼,非說(shuō)己得了腦瘤,醫(yī)院了CT、核磁,沒(méi)問(wèn)題,可她就是信,來(lái)。

你年輕,有耐,跟她說(shuō)說(shuō)?!?br>
林舟捏著鑰匙,跟著王院長(zhǎng)往樓走。

診室樓廳側(cè),門牌寫著“科診室(二)”,推門進(jìn)去,股淡淡的爾林味撲面而來(lái)。

靠窗擺著張?jiān)\桌,桌面的玻璃壓著泛的科室規(guī)章度,旁邊是聽(tīng)診器、血壓計(jì),墻角的藥柜擺著基礎(chǔ)的感冒藥、降壓藥。

他剛把褂的扣子扣到頂,個(gè)頭發(fā)梳得整整齊齊的太太就被護(hù)士扶了進(jìn)來(lái)。

太太約莫多歲,穿件藏青碎花襯衫,緊緊攥著沓檢查,進(jìn)門就往診桌前站,聲音帶著哭腔:“王院長(zhǎng),你可得救救我!

這頭疼越來(lái)越厲害,肯定是瘤子長(zhǎng)了!”

“陳媽,這是新來(lái)的林醫(yī)生,醫(yī)學(xué)院科班畢業(yè)的,讓他給您。”

王院長(zhǎng)介紹道,“我那邊還有個(gè)診,林,你先處理?!?br>
林舟緊,剛想說(shuō)話,陳媽己經(jīng)把檢查“啪”地拍桌:“伙子,你!

這是市醫(yī)院的CT,他們說(shuō)沒(méi)事,可我疼?。?br>
穴突突地跳,晚都睡著覺(jué)!

肯定是他們漏了,瘤子肯定藏哪個(gè)縫!”

她的聲音尖銳,帶著種近乎偏執(zhí)的焦慮。

林舟深氣,拿起檢查——頭顱CT、腦血流圖、血常規(guī)……所有結(jié)都顯示正常,診斷結(jié)論寫著“緊張頭痛”。

“陳媽,您先坐?!?br>
林舟盡量讓己的聲音聽(tīng)起來(lái)沉穩(wěn),“您這頭疼是陣陣的,還是首疼?

疼的候是脹著疼,還是像針扎樣?”

“都有!”

陳媽坐,腰板挺得筆首,“有候脹得像要,有候又像有針扎!

別是晚,越想越怕,越怕越疼!”

林舟拿起聽(tīng)診器,剛想探身,指尖意碰到了陳媽的腕。

就皮膚接觸的瞬間,他眼前突然“嗡”的聲,像是有塊透明的子屏憑空浮了起來(lái)——患者信息姓名:陳秀蘭年齡:65歲主訴:持續(xù)頭痛月,伴失眠、焦慮既往史:血壓、糖尿病史,否認(rèn)傷史輔助檢查:頭顱CT(-)、腦血流圖(-)、血常規(guī)(-)系統(tǒng)診斷核病因:緊張頭痛(焦慮誘發(fā))誘因:退休后角轉(zhuǎn)適應(yīng)障礙,子遷居地導(dǎo)致孤獨(dú)感,近期因鄰居患腦瘤去產(chǎn)生替創(chuàng)傷伴隨癥狀:入睡困難(入睡潛伏期>60鐘)、早醒(凌晨-4點(diǎn)醒來(lái)后法再睡)鑒別診斷:排除顱占位病變(像學(xué)證據(jù)充)、偏頭痛(惡、畏光等伴隨癥狀)治療建議. 認(rèn)知行為干預(yù):解釋檢查結(jié)的權(quán),引導(dǎo)患者傾訴緒(重點(diǎn)關(guān)注子遷居后的生活變化);. 藥物輔助:短期使用阿普唑侖(0.4 n)改善睡眠(注意告知癮風(fēng)險(xiǎn));. 物理緩解:指導(dǎo)患者進(jìn)行顳部、頸部肌松訓(xùn)練(示范“繞肩運(yùn)動(dòng)穴按摩”);4. 社支持:建議參與社區(qū)年活動(dòng)書法班(患者退休前為語(yǔ)文教師,有書法基礎(chǔ))。

經(jīng)驗(yàn)值示本次診斷消耗初始經(jīng)驗(yàn)值0點(diǎn)(當(dāng)前剩余:0點(diǎn))注:經(jīng)驗(yàn)值可過(guò)功診療、患者滿意度升獲取,若低于0點(diǎn),系統(tǒng)將進(jìn)入4冷卻期。

林舟整個(gè)僵原地。

這是什么?

幻覺(jué)?

他猛地眨了眨眼,眼前的透明面板還,文字清晰得像機(jī)屏幕的字。

他又試著移,再接觸陳媽的皮膚,面板“唰”地消失了。

再碰,面板又彈了出來(lái)。

“伙子?

你怎么了?”

陳媽皺起眉,“是是出什么問(wèn)題了?

我就說(shuō)吧,肯定是瘤子!”

林舟的跳得像擂鼓,他迫己冷靜來(lái)。

系統(tǒng)?

指?

這種只說(shuō)到的節(jié),居然發(fā)生己身?

但面板的信息太具了——角轉(zhuǎn)障礙、替創(chuàng)傷、書法基礎(chǔ)……這些細(xì)節(jié),檢查根本沒(méi)有。

他定了定,聽(tīng)診器,沒(méi)有首接談病,反而問(wèn)道:“陳媽,您退休前是教語(yǔ)文的吧?

聽(tīng)說(shuō)教得別?!?br>
陳媽愣了,語(yǔ)氣緩和了些:“嗯,教了年書?!?br>
“那您肯定寫筆字吧?

我爺爺也喜歡這個(gè),可惜我沒(méi)遺到,連鋼筆字都寫?!?br>
林舟笑了笑,“前幾路過(guò)社區(qū)活動(dòng),見(jiàn)他們招書法班學(xué)員,說(shuō)是退休師可以當(dāng)志愿者指導(dǎo),您沒(méi)去過(guò)?”

陳媽的眼閃爍了:“沒(méi)……沒(méi)間。”

“是沒(méi)間,還是覺(jué)得個(gè)去沒(méi)意思?”

林舟著她的眼睛,“我聽(tīng)王院長(zhǎng)說(shuō),您兒子個(gè)月搬去了?

家就您個(gè)?”

這句話像是戳了什么,陳媽的眼圈子紅了:“他……他忙,事業(yè)為重?!?br>
聲音低了去,“以前家吵吵鬧鬧,走,家靜得可怕。

前陣子樓張媳婦,就是那個(gè)腦瘤……走得突然,我就總想著,我這頭疼,是是也……陳媽,”林舟拿起那張CT片,對(duì)著光給她,“您這,腦組織的密度均勻,腦室正常,要是有瘤子,這有的,就像紙沾了墨點(diǎn),眼就能出來(lái)。

市醫(yī)院的機(jī)器是新的,比咱們這兒清楚倍,要是有問(wèn)題,肯定能發(fā)?!?br>
他沒(méi)有“緊張頭痛”的診斷,而是順著她的話往說(shuō):“您這頭疼,其實(shí)是裝的事兒太多了。

您想啊,個(gè)家,沒(méi)說(shuō)話,晚睡著,就容易胡思想,越想越緊張,頭然就疼了?!?br>
他起身,走到陳媽身后,輕輕用指按她的穴:“您試試,像這樣,順針揉鐘,再逆針揉鐘,感覺(jué),是是輕松點(diǎn)?”

陳媽起初有些抗拒,但揉了兒,眉頭慢慢舒展了。

林舟又教她繞肩運(yùn)動(dòng):“您,肩膀松了,脖子就僵了,頭也就那么沉了。”

“至于睡覺(jué),”林舟遞過(guò)張?zhí)幏?,“我給您點(diǎn)助眠的藥,就,先把覺(jué)補(bǔ)回來(lái)。

但這藥是輔助,關(guān)鍵是您得找點(diǎn)兒事兒。

明去書法班?

跟同事聊聊,寫寫字,轉(zhuǎn)移注意力,比啥都?!?br>
陳媽捏著處方,沒(méi)說(shuō)話,但眼眶的淚沒(méi)掉來(lái),攥著檢查的也松了些。

過(guò)了兒,她才低聲說(shuō):“……那我明去活動(dòng)?!?br>
“這就對(duì)了?!?br>
林舟把她到門,“要是明還頭疼,您再來(lái)找我,咱們?cè)傧朕k法。

但您得答應(yīng)我,今晚別想‘瘤子’這倆字,就想明寫什么字,行?”

陳媽被他逗笑了,點(diǎn)了點(diǎn)頭:“,聽(tīng)你的,伙子?!?br>
著她的背消失廳門,林舟才松了氣,后背的褂己經(jīng)被汗浸濕了。

他回到診室,剛坐,眼前又彈出行字:診療結(jié)反饋患者緒緩解,初步接受診斷,滿意度70%獲得經(jīng)驗(yàn)值+5點(diǎn)(當(dāng)前剩余:5點(diǎn))他靠椅背,長(zhǎng)長(zhǎng)地呼出氣。

絕對(duì)診斷系統(tǒng)……原來(lái)是幻覺(jué)。

這,個(gè)穿著粉護(hù)士服的年輕孩端著托盤走進(jìn)來(lái),托盤著消毒液和棉簽。

她眼睛圓圓的,梳著尾,見(jiàn)林舟就笑了:“林醫(yī)生,厲害??!

陳媽這倔脾氣,個(gè)月了,就你把她說(shuō)動(dòng)了。

方曉,這兒的護(hù)士,以后有啥事兒喊我就行?!?br>
“剛運(yùn)氣?!?br>
林舟笑了笑。

方曉撇撇嘴:“運(yùn)氣可解釋了你知道她書法。

王院長(zhǎng)都知道這事兒,你咋知道的?”

林舟的了,剛想找個(gè)借,方曉己經(jīng)轉(zhuǎn)身往走:“過(guò)管咋說(shuō),能治得了她的‘病’,就是本事。

對(duì)了,食堂的蘿卜燒,去晚了就沒(méi)了,記得早點(diǎn)去。”

門被輕輕帶,診室又恢復(fù)了安靜。

林舟著窗,陽(yáng)光穿過(guò)樹(shù)葉,地晃動(dòng)的光斑。

醫(yī)院的拒信還行李箱,但此刻,他握著那串冰涼的鑰匙,突然覺(jué)得,這或許也沒(méi)那么糟。

他拿起桌的重點(diǎn)群名冊(cè),頁(yè),面寫著:“張桂英,,7歲,血壓級(jí),合并糖尿病,獨(dú)居,每周需門藥……”指尖劃過(guò)紙面,林舟深氣。

管這系統(tǒng)是怎么來(lái)的,從今起,他是路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的科醫(yī)生林舟。

然而,對(duì)于他來(lái)說(shuō),個(gè)需要面對(duì)的挑戰(zhàn),恐怕并非是如何去治療疾病,而是怎樣才能正勝這個(gè)“健康守門”的角。

這個(gè)角僅僅意味著要擁有湛的醫(yī)術(shù),更需要具備多方面的能力和素養(yǎng)。