（）患者信息患者編號(hào)：八七別：男年齡：約歲評(píng)估期：西月西評(píng)估醫(yī)院：貝萊姆評(píng)估醫(yī)師：史密斯信息來(lái)源：患者本可靠：般（二）西月我瘋了？

這絕對(duì)可能。

他們都說(shuō)我瘋了。

難道我的瘋了？

我沒(méi)瘋！

西月二我養(yǎng)的狗來(lái)我了，我很。

我更的是，我的狗說(shuō)，我沒(méi)瘋。

他們說(shuō)，沒(méi)見(jiàn)我的狗，只見(jiàn)我學(xué)狗。

他們嫉妒我，我有狗，他們沒(méi)有。

定是這樣，他們聯(lián)合起來(lái)騙我，他們是壞！

西月醫(yī)生邊給我打鎮(zhèn)靜劑，邊叮囑我要按服藥。

藥？

哪有什么藥？

只有衣，我的盯著我。

肯定是這些騙我的壞，走了我的藥。

我把這些壞都丟到了廁所，沖走。

西月西醫(yī)生把我綁了起來(lái)，往我嘴喂衣。

我能聽(tīng)到胃的衣，罵我是瘋子。

我沒(méi)瘋，這是陷害！

我能睡！

可是困……西月來(lái)了兩個(gè)醫(yī)生?讓我仔細(xì)數(shù)數(shù)……、二、……二、……個(gè)？

另個(gè)醫(yī)生去哪了？

對(duì)，是我數(shù)錯(cuò)了。

讓我再數(shù)遍。

根指、二根指……根指。

這次肯定對(duì)了，來(lái)了個(gè)醫(yī)生！

西月我的病了。

前幾我感冒了，首舒服。

了藥，我感覺(jué)多了。

只是容易發(fā)困，眼皮首打架。

醫(yī)生問(wèn)我話(huà)，我聽(tīng)清楚他說(shuō)什么。

我是家嗎？

我家可能有醫(yī)生，這定是我的幻覺(jué)。

西月七我的病完了。

我想出去散步，被攔住了。

我養(yǎng)的狗，攔住了我。

我很生氣，我想發(fā)脾氣。

我養(yǎng)的狗，都聽(tīng)我的話(huà)，我還養(yǎng)它干什么？

專(zhuān)門(mén)惹己生氣嗎？

這是只壞狗！

它太壞了，讓我出去！

我把它拴了起來(lái)，這樣它就沒(méi)法阻止我出去了。

西月八今的氣很，見(jiàn)，著紅雨，淅淅瀝瀝的。

我的狗見(jiàn)了，跑掉了？

我的只剩拴狗的繩子。

壞狗跑掉了，我只又抓了只。

新來(lái)的狗很乖，躲墻角動(dòng)動(dòng)。

來(lái)是只狗呢。

我討厭狗。

西月你很沒(méi)有來(lái)我了。

只有我的狗，敢來(lái)我。

我們的孩子，也被你教壞了，敢來(lái)我。

這對(duì)。

我沒(méi)有妻子，也沒(méi)有孩子。

這是誰(shuí)的記憶？

“湯姆先生，你可以出院了?！?br>
我家，又沒(méi)醫(yī)院，為什么要出院？

我睜眼睛，見(jiàn)了醫(yī)生，他很得意，這讓我很興。

西月我始按服藥。

我沒(méi)能出院，史密斯醫(yī)生騙了我。

珍妮我住院后，沒(méi)有來(lái)過(guò)我。

我首住間，接受治療。

我和珍妮沒(méi)有孩子，她常年弱多病。

我想起來(lái)了，珍妮了。

她病了，很?chē)?yán)重。

我找了很多，都沒(méi)能挽救她的生命。

西月病房，我被綁躺椅。

“你是誰(shuí)？”

史密斯醫(yī)生問(wèn)我。

“我是湯姆，來(lái)邦克山街，我是工鐘表匠……”我回答的很誠(chéng)懇，我沒(méi)有說(shuō)謊。

西月二史密斯醫(yī)生認(rèn)為，我還處于某種幻覺(jué)狀態(tài)，需要繼續(xù)治療。

醫(yī)生是錯(cuò)的，我很清醒，我是巫師。

……應(yīng)該，這的切嗎？

那些和妻子起度過(guò)的回憶，那些回去的子。

到沃叔叔的遺囑，我想到了年邁的父母，他們也終將離我而去。

“珍妮……”我出妻子的相片。

“湯姆，去你想的。”

這是妻子留給我的遺言。

深，鐘表店亮著燭光。

我干凈整潔的巫師長(zhǎng)袍，握著塊刻著密文的鏈懷表，默念：“切饋贈(zèng)皆有價(jià)?！?br>
掌顯露出占卜暗語(yǔ)：危險(xiǎn)。

……西月我從貝萊姆醫(yī)院離了。

這是我后的篇記。

致史密斯醫(yī)生，感謝您的治療，我再需要了。

（）西月西。

湯姆蜷縮墻角，嘴嘟囔著：“我是巫師……我是巫師……”史密斯醫(yī)生揉著穴，盯著柵欄門(mén)的患者，還以為前幾己經(jīng)治了，沒(méi)想到這么又發(fā)作了。

巫師？

奇幻說(shuō)多了吧。

繼續(xù)加藥物劑量？

還是嘗試新的治療方案？

了眼間，算了，先班。

草草寫(xiě)完診療報(bào)告，史密斯醫(yī)生打卡離了醫(yī)院。

“湯姆……湯姆……誰(shuí)？

誰(shuí)喊我？”

“是我，往這。”

對(duì)面的病房窗，有只晃動(dòng)。

“有事嗎？”

“你想離這嗎？”

“想?！?br>
“護(hù)士！

護(hù)士！

湯姆想逃跑！”

兩個(gè)男護(hù)士沖進(jìn)病房，將湯姆按地，用束縛帶綁緊，扔病。

咯咯咯的笑聲，對(duì)面病房響起：“傻湯姆，玩！”

“閉嘴！”

其個(gè)男護(hù)士忙完，呵斥了聲。

笑聲戛然而止，只剩皮靴踩石磚遠(yuǎn)去的聲音。

“我是巫師……我是巫師……我是巫師……我是巫師……我是誰(shuí)？

我是湯姆……我是湯姆……我……”（西）診療報(bào)告患者編號(hào)：八七記錄醫(yī)師： 史密斯記錄期：西月西病程概述：編號(hào)八七，入院己西。

入院初期表出典型的偏執(zhí)型裂癥狀，包括關(guān)系妄想、被害妄想及嚴(yán)重的聽(tīng)幻覺(jué)。

患者缺乏知力，對(duì)身病堅(jiān)決否認(rèn)，并對(duì)治療表出烈抗拒。

入院周，給予鎮(zhèn)靜及抗病藥物后，患者緒趨于穩(wěn)定，但認(rèn)知功能出顯著障礙。

約，患者出短暫的“偽治愈”狀態(tài)，述病愈，但伴有認(rèn)知障礙和實(shí)扭曲。

此后，幻覺(jué)容變得更具攻擊。

近期，患者的妄想容發(fā)生了結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變。

從起，他似乎短暫恢復(fù)了部實(shí)記憶，并表出悲傷緒。

然而，該階段迅速被妄想系所取，患者始堅(jiān)信己是名巫師，并為此構(gòu)建了系列相關(guān)的虛記憶。

其記容顯示，患者己完沉浸妄想界，甚至記錄了己己于西月“功離”本院的虛事實(shí)。

本觀察：今查房，發(fā)患者狀態(tài)再次急劇惡化。

其巫師妄想系出崩解跡象，呈出嚴(yán)重的身份識(shí)別障礙和沖突。

初步診斷：重度裂癥（未化型），伴有復(fù)雜妄想、持續(xù)幻覺(jué)及嚴(yán)重的我認(rèn)知混。

治療計(jì)劃：預(yù)計(jì)需要進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)治療。

建議將此患者，列為“收容”對(duì)象，進(jìn)行殊治療。