精神病學(xué)史
第1章 一個沒有精神病學(xué)的世界
紀(jì)結(jié)束以前，并存諸如病學(xué)這樣的學(xué) 科。
雖然從古希臘始就有個別醫(yī)師護(hù)過瘋子，撰寫 過相關(guān)的冊子，但是，作為門學(xué)科的病學(xué)當(dāng)并存 ，沒有群醫(yī)師帶著同的身份感為之獻(xiàn)身。
而且，除科 ，也很有其他專科曾存過。
醫(yī)學(xué)?？苹某鍪?紀(jì)的象。
過，障礙本身首為們所知。
因?yàn)閾碛胁?生物的和遺的基礎(chǔ)，疾病與類的其他疾病同樣古。
雖然并是所有的混都埋藏我們的經(jīng)系統(tǒng)，但 有些確實(shí)如此，是由于腦身化學(xué)物質(zhì)的紊的。
因此，可以斷定，類社首知道疾病，首有著對付 它的辦法。
個沒有病學(xué)的界生活個沒有病學(xué)的界是什么樣的?愛爾 蘭，況曾是這樣的。
7年， 位來愛爾蘭地區(qū)的議 院議員說：“沒有什么事比愛爾蘭農(nóng)夫破屋瘋子的遭 遇更令震驚了……當(dāng)個壯的男或得了這種病 ，農(nóng)夫們得采用的唯方法，就是破屋的地挖 個洞穴。
洞夠，面首起腰。
洞面裝有隔欄，以防邊的起身。
這個洞穴約.5米深，們那兒給這 個可憐的活物食物，首到他死面?！?br>
們可以立即棄何有關(guān)這些過去瘋子的羅曼蒂克的 想法：允許他們村莊的草地玩耍，或悠閑地橡樹的綠蔭 沉思。
紀(jì)葉以前，村民和鎮(zhèn)居民對那些與眾 同的懷有種恐懼，對與嚴(yán)格訂的規(guī)范相致的行為 專橫地予寬容地予以排斥。
的村民們生活緊密組織 起來的朝夕相處的村落，為重承來的社角、 統(tǒng)所安排的習(xí)俗，以及受季節(jié)的變更所規(guī)定的常生活。
們以殘忍和的方式對待那些因智力和緒的紊而 變得與眾同、背離了何這些常規(guī)的。
讓我們來 李爾王那些重癥病患者的命運(yùn)吧：可憐的衣蔽的們，論你們哪， 都得忍受這驟降的的暴風(fēng)雪，你們家可歸，饑腸轆轆，衣衫襤褸，你們將如何逃避這樣的季節(jié)帶來的痛苦?2如這些病患者被趕出他們的家庭和村莊，他們 加入到沿近早期道路流浪的乞討的群去。
許多這 種“村莊癡”是由娩傷(佝僂病引起骨盆狹窄的 出的延遲娩)引起的發(fā)育遲緩或裂癥患者。
拄著拐杖的“傻瓜”是典型的圖形象。
但是，就與我們 起的瘋子來說，他們的形象需要細(xì)的區(qū)。
英 之的地方，過去多數(shù)患有疾病的他們出生的地 方有權(quán)得到收養(yǎng)和享受薄的救濟(jì)。
們簡地將他們 趕走。
因此，是家庭而非社區(qū)須要照顧他們。
紀(jì)以 前，照這些病患者是個家庭的事。
我們己經(jīng)逝 去的界，家庭護(hù)是件可怕的事。
米勒(Antn Müller) 7年為維爾茨堡家朱葉斯醫(yī)院(Ryl Jli H- itl) 病學(xué)方面的領(lǐng)導(dǎo)，他報告了些新收容的患者的 況：“有位6歲的年豬圈躺了許多年。
這個豬圈 他父親——位牧羊的棚屋。
他己經(jīng)喪失了西肢和腦 的功能，以致像動物樣用嘴來舔食碗的飯菜?！?br>
當(dāng)起初由 家庭護(hù)的患者被進(jìn)醫(yī)院，米勒照例發(fā)他們“背都 被打得青紫，帶著沾滿血的傷”。
個男被他的妻子 用鏈子拴他們家的墻年，己喪失了腿的功能。
從維爾 茨堡收容院出院的患者們，當(dāng)被村發(fā)，孩子們追著 他們喊：“瞧，怪來了?！?br>
3這些報告各方面都表了那 些年病的家庭護(hù)況。
這種狀況首持續(xù)到了紀(jì)。
紀(jì)70年，瑞 士法語區(qū)弗堡州的官員們引進(jìn)收容院前曾實(shí)施了次 病患者普查。
調(diào)查員簡首法相信他們的眼睛。
他們認(rèn)定的64名病患者，有/5曾被拘家， 常關(guān)進(jìn)能取暖的房間和棚子，“狹窄、暗、潮濕、散 發(fā)著臭味”。
據(jù)說兩個被關(guān)進(jìn)畜欄的，“躺沾滿他們糞 便的麥稈，蒼蠅爬滿他們的臉?！?br>
?卡拉克(Li Cre) 是位退役的軍科醫(yī)師，布列塔尼業(yè)。
正如他 60年就附近村莊況所談到的那樣，“我們鄉(xiāng)，們?nèi)?抱有荒唐的偏見。
輿論認(rèn)為有瘋子的家是面的，愿意 把他們進(jìn)收容院。
這是促我們鄉(xiāng)仍把如此可憐、受 盡折磨的留家的主要理由。
如這個失常的 是安靜的，們常他西處去跑。
但是，如他變得暴躁 或煩，們把他囚畜欄的角或個隔離的屋子，每食物給他 …… ·這種事鄉(xiāng)司空見慣，被當(dāng)局知道 前，這種(拘押)罪行也許己經(jīng)持續(xù)多年了?！?br>
英格蘭，這樣的患者如沒有被囚家，可能就被 拴作坊或救濟(jì)院的柱子。
珀費(fèi)克(Willim Per- fet) 醫(yī)師肯州西莫靈經(jīng)營所的養(yǎng)護(hù)院，他回憶起 6年被Frienry 教區(qū)工作員去，“個被他們關(guān) 作坊的躁狂的……借助個U 形釘和個鐵， 他被束縛地，鐵與腳的副鐐銬牢牢系起，銬 銬住了他的”。
他被接納進(jìn)社了嗎?透過窗子的橫 木，“絡(luò)繹絕的參觀者指點(diǎn)著這個患者，愚弄他，怒他。
他被迫用幾樣靈巧的本領(lǐng)表演，眾……如用腳趾把 穿入針孔等。”
這種殊法，即“前工業(yè)社”溫和 而有愛，社區(qū)護(hù)也過如此。
正如新英格蘭的社改革家迪克斯(Drten Dix) 紀(jì)40年早期所發(fā)的那樣，新陸，況并是更。
當(dāng)，她輾轉(zhuǎn)于薩諸塞的鄉(xiāng)村地區(qū)，調(diào)查當(dāng)?shù)貙Α澳切?失常的可憐”的安排。
林肯，她發(fā)“位婦被關(guān)進(jìn)了籠子”。
梅，“個受監(jiān)的癡被鎖著，另個封閉的 畜欄呆了7年”。
巴恩斯布爾，“西位婦被關(guān)進(jìn)畜欄和棚；我確 信兩個被鎖著”。
薩諸塞州，并是所有的病患者都被監(jiān)家 。
些濟(jì)貧院睡覺，正如迪克斯發(fā)的那樣，“躺 鋪滿稻草的木，默作聲”。
丹弗斯，遠(yuǎn)迪克斯到 達(dá)濟(jì)貧院之前，她就察覺到位以前曾經(jīng)很面的年輕婦 發(fā)出的“呼，斷續(xù)的粗俗歌聲、咒罵和話語”。
她被認(rèn)為“法醫(yī)治”而被附近的醫(yī)院了回來。
當(dāng)?shù)じニ?，這個站立著，正敲打著她那狹而骯臟的籠子的橫 板，“副令厭惡的樣子……未洗浴的身穿著破爛 堪的臟兮兮的衣服。
雖然除側(cè)，其他各側(cè)都風(fēng)，但空氣 其惡臭，除非只是兒，否則要呆那而退出來呼 面的空氣，簡首是可能的。”
這些軼事所描述的并是所有況端或奇異 的；它們是收容院出以前嚴(yán)重的病患者典型的境遇。
個沒有病學(xué)的界，與其說們寬容或這些 疾病，如說對它們的處置是粗暴的和缺乏同的。
治療收容院出以前，對那些所謂的偏離資本主義價值 的正常的來說，并存什么，也存什么田 園詩般的避難所。
何另的主張都是夢。
雖然從古希臘始就有個別醫(yī)師護(hù)過瘋子，撰寫 過相關(guān)的冊子，但是，作為門學(xué)科的病學(xué)當(dāng)并存 ，沒有群醫(yī)師帶著同的身份感為之獻(xiàn)身。
而且，除科 ，也很有其他專科曾存過。
醫(yī)學(xué)?？苹某鍪?紀(jì)的象。
過，障礙本身首為們所知。
因?yàn)閾碛胁?生物的和遺的基礎(chǔ)，疾病與類的其他疾病同樣古。
雖然并是所有的混都埋藏我們的經(jīng)系統(tǒng)，但 有些確實(shí)如此，是由于腦身化學(xué)物質(zhì)的紊的。
因此，可以斷定，類社首知道疾病，首有著對付 它的辦法。
個沒有病學(xué)的界生活個沒有病學(xué)的界是什么樣的?愛爾 蘭，況曾是這樣的。
7年， 位來愛爾蘭地區(qū)的議 院議員說：“沒有什么事比愛爾蘭農(nóng)夫破屋瘋子的遭 遇更令震驚了……當(dāng)個壯的男或得了這種病 ，農(nóng)夫們得采用的唯方法，就是破屋的地挖 個洞穴。
洞夠，面首起腰。
洞面裝有隔欄，以防邊的起身。
這個洞穴約.5米深，們那兒給這 個可憐的活物食物，首到他死面?！?br>
們可以立即棄何有關(guān)這些過去瘋子的羅曼蒂克的 想法：允許他們村莊的草地玩耍，或悠閑地橡樹的綠蔭 沉思。
紀(jì)葉以前，村民和鎮(zhèn)居民對那些與眾 同的懷有種恐懼，對與嚴(yán)格訂的規(guī)范相致的行為 專橫地予寬容地予以排斥。
的村民們生活緊密組織 起來的朝夕相處的村落，為重承來的社角、 統(tǒng)所安排的習(xí)俗，以及受季節(jié)的變更所規(guī)定的常生活。
們以殘忍和的方式對待那些因智力和緒的紊而 變得與眾同、背離了何這些常規(guī)的。
讓我們來 李爾王那些重癥病患者的命運(yùn)吧：可憐的衣蔽的們，論你們哪， 都得忍受這驟降的的暴風(fēng)雪，你們家可歸，饑腸轆轆，衣衫襤褸，你們將如何逃避這樣的季節(jié)帶來的痛苦?2如這些病患者被趕出他們的家庭和村莊，他們 加入到沿近早期道路流浪的乞討的群去。
許多這 種“村莊癡”是由娩傷(佝僂病引起骨盆狹窄的 出的延遲娩)引起的發(fā)育遲緩或裂癥患者。
拄著拐杖的“傻瓜”是典型的圖形象。
但是，就與我們 起的瘋子來說，他們的形象需要細(xì)的區(qū)。
英 之的地方，過去多數(shù)患有疾病的他們出生的地 方有權(quán)得到收養(yǎng)和享受薄的救濟(jì)。
們簡地將他們 趕走。
因此，是家庭而非社區(qū)須要照顧他們。
紀(jì)以 前，照這些病患者是個家庭的事。
我們己經(jīng)逝 去的界，家庭護(hù)是件可怕的事。
米勒(Antn Müller) 7年為維爾茨堡家朱葉斯醫(yī)院(Ryl Jli H- itl) 病學(xué)方面的領(lǐng)導(dǎo)，他報告了些新收容的患者的 況：“有位6歲的年豬圈躺了許多年。
這個豬圈 他父親——位牧羊的棚屋。
他己經(jīng)喪失了西肢和腦 的功能，以致像動物樣用嘴來舔食碗的飯菜?！?br>
當(dāng)起初由 家庭護(hù)的患者被進(jìn)醫(yī)院，米勒照例發(fā)他們“背都 被打得青紫，帶著沾滿血的傷”。
個男被他的妻子 用鏈子拴他們家的墻年，己喪失了腿的功能。
從維爾 茨堡收容院出院的患者們，當(dāng)被村發(fā)，孩子們追著 他們喊：“瞧，怪來了?！?br>
3這些報告各方面都表了那 些年病的家庭護(hù)況。
這種狀況首持續(xù)到了紀(jì)。
紀(jì)70年，瑞 士法語區(qū)弗堡州的官員們引進(jìn)收容院前曾實(shí)施了次 病患者普查。
調(diào)查員簡首法相信他們的眼睛。
他們認(rèn)定的64名病患者，有/5曾被拘家， 常關(guān)進(jìn)能取暖的房間和棚子，“狹窄、暗、潮濕、散 發(fā)著臭味”。
據(jù)說兩個被關(guān)進(jìn)畜欄的，“躺沾滿他們糞 便的麥稈，蒼蠅爬滿他們的臉?！?br>
?卡拉克(Li Cre) 是位退役的軍科醫(yī)師，布列塔尼業(yè)。
正如他 60年就附近村莊況所談到的那樣，“我們鄉(xiāng)，們?nèi)?抱有荒唐的偏見。
輿論認(rèn)為有瘋子的家是面的，愿意 把他們進(jìn)收容院。
這是促我們鄉(xiāng)仍把如此可憐、受 盡折磨的留家的主要理由。
如這個失常的 是安靜的，們常他西處去跑。
但是，如他變得暴躁 或煩，們把他囚畜欄的角或個隔離的屋子，每食物給他 …… ·這種事鄉(xiāng)司空見慣，被當(dāng)局知道 前，這種(拘押)罪行也許己經(jīng)持續(xù)多年了?！?br>
英格蘭，這樣的患者如沒有被囚家，可能就被 拴作坊或救濟(jì)院的柱子。
珀費(fèi)克(Willim Per- fet) 醫(yī)師肯州西莫靈經(jīng)營所的養(yǎng)護(hù)院，他回憶起 6年被Frienry 教區(qū)工作員去，“個被他們關(guān) 作坊的躁狂的……借助個U 形釘和個鐵， 他被束縛地，鐵與腳的副鐐銬牢牢系起，銬 銬住了他的”。
他被接納進(jìn)社了嗎?透過窗子的橫 木，“絡(luò)繹絕的參觀者指點(diǎn)著這個患者，愚弄他，怒他。
他被迫用幾樣靈巧的本領(lǐng)表演，眾……如用腳趾把 穿入針孔等。”
這種殊法，即“前工業(yè)社”溫和 而有愛，社區(qū)護(hù)也過如此。
正如新英格蘭的社改革家迪克斯(Drten Dix) 紀(jì)40年早期所發(fā)的那樣，新陸，況并是更。
當(dāng)，她輾轉(zhuǎn)于薩諸塞的鄉(xiāng)村地區(qū)，調(diào)查當(dāng)?shù)貙Α澳切?失常的可憐”的安排。
林肯，她發(fā)“位婦被關(guān)進(jìn)了籠子”。
梅，“個受監(jiān)的癡被鎖著，另個封閉的 畜欄呆了7年”。
巴恩斯布爾，“西位婦被關(guān)進(jìn)畜欄和棚；我確 信兩個被鎖著”。
薩諸塞州，并是所有的病患者都被監(jiān)家 。
些濟(jì)貧院睡覺，正如迪克斯發(fā)的那樣，“躺 鋪滿稻草的木，默作聲”。
丹弗斯，遠(yuǎn)迪克斯到 達(dá)濟(jì)貧院之前，她就察覺到位以前曾經(jīng)很面的年輕婦 發(fā)出的“呼，斷續(xù)的粗俗歌聲、咒罵和話語”。
她被認(rèn)為“法醫(yī)治”而被附近的醫(yī)院了回來。
當(dāng)?shù)じニ?，這個站立著，正敲打著她那狹而骯臟的籠子的橫 板，“副令厭惡的樣子……未洗浴的身穿著破爛 堪的臟兮兮的衣服。
雖然除側(cè)，其他各側(cè)都風(fēng)，但空氣 其惡臭，除非只是兒，否則要呆那而退出來呼 面的空氣，簡首是可能的。”
這些軼事所描述的并是所有況端或奇異 的；它們是收容院出以前嚴(yán)重的病患者典型的境遇。
個沒有病學(xué)的界，與其說們寬容或這些 疾病，如說對它們的處置是粗暴的和缺乏同的。
治療收容院出以前，對那些所謂的偏離資本主義價值 的正常的來說，并存什么，也存什么田 園詩般的避難所。
何另的主張都是夢。